Esclerosis con microespuma

ESCLEROSIS CON MICROESPUMA

Hasta hace no muchos años el tratamiento de las varices de las extremidades inferiores combinaba la medidas tópicas con la cirugía y la escleroterapia.

La cirugía se reservaba para varices complicadas y de gran tamaño (Varices tronculares) mientras que la escleroterapia tenía su principal indicación en venas de pequeño calibre o como complemeto de la cirugía.

La escleroterapia es un tratamiento clásico que tradicionalmente ha utilizado agentes líquidos. Sin embargo, debido a problemas de toxicidad y dosificación, este sistema no permitía tratar venas de gran tamaño.

En la década de los 90 el Dr. Juan Cabrera, Cirujano vascular español, impulsó con fuerza una técnica pionera para el tratamiento de las varices denominada esclerosis con microespuma, que permitía abordar el problema varicoso sin necesidad de pasar por el quirófano ni interrumpir la vida normal.

La técnica consiste en inyectar en la vena enferma una fármaco denominado Polidocanol ( utilizado en medicina desde hace más de 30 años ) mezclado con un gas fisiológico (CO2) para convertirlo en una microespuma. La sustancia inyectada en la vena desplaza la sangre provocando una irritación química de la pared venosa y su esclerosis, es decir, su transformación en un tejido fibrótico ( como una cicatriz) de modo que la vena desaparece. Es, en definitiva, como si la vena fuese extirpada quirúrgicamente pero NO ES una intervención quirúrgica.

Con muy poca cantidad y muy baja concentración del principio activo se consigue un volumen eficaz de microespuma muy grande lo que permite tratar venas de gran calibre. Esta particularidad ha permitido su aplicación en el tratamiento de todo tipo de varices, incluidas las varices tronculares, las recidivas ( aparición de varices después de cirugía ), las arañana vasculares, las úlceras venosas e incluso las malformaciones de bajo flujo.

El tratamiento esclerosante se inicia con la localización de los vasos enfermos mediante un estudio con Eco-Doppler color. Posteriormente se realiza una punción ecoguiada de la vena y se introduce un catéter, a través del cual se inyecta la microespuma.

Gracias al Eco-Doppler es una técnica que ofrece una alta seguridad ya que el médico tiene un control permanente del trayecto de la espuma y de la dosis que utiliza durante todo el proceso.

Normalmente son necesarias varias sesiones de tratamiento por lo se requiere ser paciente y no esperar resultados inmediatos. Cuando la vena que hay que tratar es de gran calibre ( p.ej. la safena ) los tratamientos pueden durar hasta un año siendo necesarias varias visitas durante ese periodo de tiempo.

VENTAJAS DE ESTE TRATAMIENTO

La esclerosis con microespuma ofrece algunas ventajas respecto al tratamiento “clásico” de las varices de las extremidades inferiores. Las más relevantes son:

Es un procedimiento que apenas produce molestias al paciente. Hay que "pinchar" con una aguja y eso siempre puede provocar alguna molestia pero es perfectamente tolerable ( similar a una vacuna o a una extracción sanguínea ) y NO SE UTILIZA NINGUN TIPO DE ANESTESIA NUNCA.
Permite tratar venas de difícil manejo con otras técnicas ( recidivas ) y elimina de forma simple varices que con cirugía convencional serían difíciles de extirpar ( venas atípicas, venas de orígen pélvico, etc.)
- NO ES UNA INTERVENCION QUIRURGICA por lo que carece de los inconvenientes propios de la cirugía: se realiza de forma ambulatoria ( sin ingreso ), sin necesidad de anestesia ni de reposo ni de baja laboral. Al finalizar la sesión el enfermo se va caminando y puede regresar a su domicilio y seguir realizando una vida completamente normal ( trabajo, deporte, viajes, etc ).
LA EXPERIENCIA ES CLAVE DE MODO QUE UN MAYOR NUMERO DE CASOS SE RELACIONA, NORMALMENTE, CON MEJORES RESULTADOS.

Nuestro equipo tiene un amplia experiencia de más de 17 años y más de 3900 pacientes con muy buenos resultados.www.sflb.com.ar/revista/2010_05_15-06.pdf

En definitiva, se trata de una técnica útil, segura y muy eficaz en el tratamiento de las varices de las extremidades inferiores.